大剂量Infergen治疗丙肝安全有效

最近的一项研究表明，对于多数丙肝患者，应用大剂量干扰素-alfacon1(Infergen, Amgen)治疗，不仅可清除丙肝病毒，而且不会出现严重的副作用。

新奥尔良Tulane医学院肝病研究室主任、副教授、医学博士J.Gaglio称，“我们的患者在接受了24周干扰素-alfacon1治疗后，大约54%表现为HCV阴性。尽管这些患者接受的治疗剂量高于常规用药剂量，但他们对治疗仍表现出良好的耐受。”

在这项研究中，266名既往未接受过干扰素治疗的丙肝患者首先接受了4周的干扰素-alfacon1治疗，每日剂量为15mcg。然后将他们随机分为两组继续接受治疗：一组隔日接受干扰素9mcg，另一组隔日接受干扰素15mcg。20周后，对患者体内的HCV进行监测。阴性患者按原剂量继续治疗24周，阳性患者则退出试验。（常规的干扰素-alfacon1的用药剂量为9mcg，每周3次）。

Gaglio博士于2000年5月在圣地亚哥召开的“消化道疾病周”会议上发表该研究结果。

试验进行到第12周时，还剩159例患者，其中42%经检测HCV转阴。其中，在隔日接受9mcg干扰素的74例患者中，38%经检测为HCV阴性，而另一组的（85例患者，隔日接受15mcg干扰素）阴性率为43%。

试验进行到24周，只剩88例患者继续接受检测，检测结果：HCV总体阴性率为52%。其中，低剂量干扰素试验组（38例患者）的阴性率为50%，高剂量干扰素试验组（50例患者）的阴性率为54%。

尽管一些患者受到不良反应的影响，但与接受常规干扰素治疗的患者相比，退出治疗的患者的比率并未上升。参加试验的全体患者中，只有8%（20例）的患者因不良反应而减少用药剂量，另有9%（25例）的患者因不良反应终止治疗。

丙肝患者体内的特异性病毒属于6种显性基因类别或基因型中的一种，不同基因型的病毒与干扰素的作用方式不同，其中1型丙肝病毒对干扰素的耐药性最强。而本试验发现对于感染1型丙肝病毒的患者，大剂量干扰素治疗也取得了较好的疗效。