传染丙肝的元凶是什么？

根据美国疾病控制和预防中心的一篇报导：在美国，从事消防、急诊及伞兵医务护理工作的人感染丙型肝炎病毒的机率较低。

丙肝是由病毒引起的可导致肝功能丧失甚至引起肝癌的疾病。丙肝病毒可通过与患病者的血液接触来传染，例如：使用不洁的针头、与患者有性行为等。大约有390万的美国人感染过丙肝病毒。疾病控制和预防中心的官员们声称：引起大多数感染的三个主要因素是非法使用毒品、危险的性行为及不卫生的输血行为。

疾病控制和预防中心的作者在7月28日的《发病率和死亡率周刊》上发表论文说，医护工作者及‘应急营救人员’在工作时会较常接触到血液，因此他们感染血液原生性病原菌的危险性也较高。然而，他们感染丙肝病毒的可能性却较低，因为丙肝病毒通过职业性接触传染的机率不大。应急营救人员包括前面所提到的消防员、急诊及伞兵医护工作人员。

虽然应急营救人员常常接触血液，但他们患丙肝的危险性却较低。事实上，在亚特兰大、康涅狄格州、迈阿密、匹兹堡及费城等地进行的五项研究所得出的一项分析表明：不小心被带有丙肝病毒的针头戳到的医务工作者患病的机率是1.8%。疾病控制和预防中心负责肝炎部份的戴布林娜·黛塔认为，除非有历史记录表明这些人患肝炎的机率升高了或者他们接触了丙肝病毒阳性的血液，否则他们不用接受常规的检查。

对ＨＣＶ传播的预防是一个全社会应该关心的问题，主要的预防措施包括：

１． 加强对献血员和器官移植供者的抗－ＨＣＶ筛查，所有献血员和器官供者必须经过抗－ＨＣＶ筛查阴性才可以献血或捐献器官；所有用来制造血液制品的血浆，血液必须保证无ＨＣＶ污染。

２． 在医疗机构大力推行一次性注射器，一次性的介入检查和治疗用品在用后必须销毁；对非一次性的介入性检查治疗器械、腔镜应彻底清洗、严格消毒；对于静脉药瘾者，可以提供安全清洁的注射器，同时对药瘾者积极治疗，解除其对药品的依赖。美国在控制ＨＩＶ感染时，针对静脉吸毒者采取美沙酮治疗、用过的针头和注射器以旧换新、医生处方和药店出售注射器等措施使ＨＩＶ传播得到较好的控制，控制ＨＣＶ的传播也可借鉴该方法，使药瘾者能获得清洁的注射器。

３． 加强对公众进行宣传教育，使大家能够充分了解ＨＣＶ传播的方式以及易感染人群；要教育静脉吸毒者，使其了解不洁注射的危害，避免与他人任何方式的血液接触；对护理人员、养老院工作人员进行宣传教育，提高防止ＨＣＶ传播的意识；对可能与ＨＣＶ传播相关的各行业工作人员，包括卫生事业管理人员、社会工作者和心理医生等进行宣传教育，发动大家共同关注、处理与ＨＣＶ传播有关的社会问题、医学问题。

４．降低性传播的危险性。男性ＨＣＶ感染者的性伴应测定其ＨＣＶ感染标志，多个性伴者则应该采用安全套来预防ＨＣＶ的传播；长期单个性伴间采用安全套可以降低ＨＣＶ传播的危险。

５． 讲究个人卫生，避免共用剃须刀和牙刷等卫生用品。

６． 尽可能降低母婴传播的危险性，分娩时减少胎露的监测，缩短破膜后分娩时间有助于降低母婴传播的危险性。ＨＣＶ阳性母亲所生婴儿应在出生后２～６月间检查两次ＨＣＶ ＲＮＡ或／及１５月时检查抗－ＨＣＶ。在出生后１５个月内检测抗－ＨＣＶ阳性都有可能是来自于母体。妊娠期不宜给予干扰素和利巴韦林治疗。哺乳不传播ＨＣＶ。