酒精肝临床诊断标准

酒精肝表现多样，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。那么，酒精肝临床诊断标准有什么？

酒精肝临床诊断标准

1.禁酒后血清ALT、AST和GGT明显下降，4周内基本恢复正常，即在2倍正常上限值(ULN)以下。肿大的肝脏1周内明显缩小，4周基本恢复正常。

2.有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量>40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史(>80g/d)。其中，乙醇量换算公式为：g=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(酒精比重)。

3.诊断时应注意是否合并HBV或HCV感染，除外代谢异常和药物等引起的肝损伤，也是酒精肝临床诊断标准要重视的方面。

未能符合上述酒精肝临床诊断标准者，应取得组织学诊断证据。下列项目可供诊断参考：

AST/ALT>2，血清糖缺陷转铁蛋白(CDT)增高、平均红细胞容积(MCV)增高、酒精性肝细胞膜抗体阳性，血清谷氨酸脱氢酶(GDH)/鸟氨酸氨甲酰转移酶(OCT)>0.6，以及早期CT测定肝体积增加(>720cm3/m2体表面积)。应注意有遗传易感性等因素时，即使饮酒折合乙醇量<40g/d也会发生酒精肝。

了解了酒精肝临床诊断标准后，还应注意避免酒精肝的常见误区，积极做好防治疾病的工作。