肝活体组织学检查的准备

为了活组织学检查进行顺利，在进行检查前应在许多方面做好准备。医生应注意患者的药物过敏、怀孕或可能怀孕等情况。因为肝脏内有大量的血管，最大的危险(尽管发生率很小)是出血。

病人也要知道应当进行更多的血液检查和声像学检查(如果未做过检查)。医生通常要求患者在肝穿前的8小时不吃不喝，然而另一些医生可能允许患者进食少量早餐，以利于胆囊的排泄。

肝穿前应避免服用的药物

仅有很少的病例在肝穿时出现出血，但肝穿前7天一10天以及肝穿后一周时间内，应避免服用影响凝血功能的任何药物。这样将减少出血的危险，当怀疑一种药物是否可以服用时，应在肝穿至少10天前询问医生或药剂师。

这些药物包括一些抗凝药物如：华法林、抗血小板的药物如波立维、阿司匹林或非甾体类抗炎药如：布洛芬(雅维、布洛芬、赛庚啶等)和萘菩生。环氧化酶一d抑制剂(西乐葆、万络等)。扑热息痛可以适当应用。

事实上，每天扑热息痛药物剂量少于49，即24小时服用不超过8片，对肝脏是相当安全的(标注：每片扑热息痛为500mg)。因为维生素E可以提高华法林、阿司匹林的药效，所以在肝穿前一周前应停止使用；多种维生素添加剂通常都含有维生素E，所以也应该避免使用。

血液检查及超声波检查血液检查

可以评价肝穿过程出血的危险程度--例如，凝血酶原时间和血小板计数应在肝穿前一个月内进行，通常在肝穿前1周或2周前进行。如果这些检查不正常，应该在肝穿前给予新鲜冻干血浆或血小板。

对于那些已存茬凝血功能障碍的病人，如血友病患者，医生应建议通过特殊的方法做活组织学检查或避免做活组织学检查。对于那些不常见的解剖部位异常和确定的肝脏肿块，在肝穿前应当做超声检查，如果发现异常，医生应在影像显影下进行穿刺肝活检。