慢性丙肝患者的肝脏纤维化与脂肪变性无关

慢性丙肝患者的肝脏纤维化与坏死性炎症有关，而与脂肪变性无关。

先前已有研究显示，脂肪变性能够加速慢性丙肝患者的纤维化进展。然而，少量发表的研究结果仍存在争议。克里西Beaujon医院的TAsselah博士及其同事对慢性丙肝患者脂肪变性的相关特点(流行病学、生物学与组织学)及其与肝脏损伤(坏死性炎症分级、纤维化分期)的关系进行了研究。

研究人员选取2000年11月至2001年7月间因肝脏活检入院的未治疗慢性丙肝成人患者。活检当天，前瞻性完成一份危险因素调查表，并采集用于实验室分析的血样。

本研究共收入290例患者(143例男性、147例女性)。平均体重指数(BMI)为24(3.8)kg/m2。1和3基因型患者的比例分别为48%和18%。135例(46.6%)患者发生脂肪变性。多变量分析发现，肝脏脂肪变性与3基因型丙肝病毒、坏死性炎症分级高、BMI高相关。纤维化分期与肝脏脂肪变性没有显著的相关性。多变量分析还发现，纤维化分期高与男性、50岁以上、BMI高、坏死性炎症分级高相关。

在本研究选定的慢性丙肝人群中，脂肪变性不是肝脏纤维化的重要决定因素，坏死性炎症分级高与纤维化分期高相关。