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丙肝是什么病?会很严重吗?

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丙肝 丙肝的知识,丙肝是什么病?会很告急吗?人们都知道病从口入,但实际上“病从血入”的危害也很告急。丙型肝炎便是紧张颠末输血或运用血成品惹起的熏染。据不完全统计,丙肝病毒熏染者全环球约有1.7~2亿, 我国约有3700万...

人们都知道病从口入,但实际上“病从血入”的危害也很严重。丙型肝炎就是主要通过输血或使用血制品引起的感染。据不完全统计,丙肝病毒感染者全世界约有1.7~2亿, 中国约有3700万。由于中国目前在献血人员筛查方法上还存在一些问题,这种医源性感染引起的医疗纠纷不断出现。所以,如何防治丙肝病毒感染至今仍是一个十分热门的话题。

丙肝是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似,但它对人类健康的威胁不亚于乙型肝炎。丙肝分布较广,更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。

世界卫生组织公布的数据表明,目前全球有1.7亿人感染丙型肝炎,每年有30余万例可能死于丙肝导致的肝癌。我国约有3800万人感染丙肝病毒,且发病人数呈逐年上升趋势。

丙肝的症状表现

丙肝潜伏期约为2-26周,平均7.4周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潜伏期 7-33天,平均 19天。

丙肝最常见的症状如,疲倦,反胃恶心和呕吐,右上1/4腹部感觉不舒服(在右侧肋缘以下位置)等。丙肝症状较乙肝为轻,多为亚临床无黄疸型,转氨酶峰值较低,大多数患者不易被发现。丙肝常见单项转氨酶(ALT)升高,且长期持 续不降或反复波动。短潜伏期丙肝,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。

丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据武警上海市总队医院肝病治疗中心肝病专家观察研究,约40%-50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从HCV发展成慢性肝炎平均约为10年,肝硬化平均约20年,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现,而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。

丙肝的致病机理

丙肝病毒感染后肝组织损伤以细胞毒表现为主,丙型肝炎的肝脏病变部位有多数单核细胞浸润,发生炎症和坏死,这和HBV引起的肝脏病变相似。同时,感染HCV后,也和HBV感染一样容易发生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。说明HCV感染引起的肝脏病变也和HBV感染相似,主要由病毒诱发人体免疫反应导致对肝细胞的免疫损伤,而且易成为丙型肝炎病毒携带者或转为慢性丙肝。

丙肝的特点

丙肝在临床治疗中由于病毒的变异性,导致疾病容易反复,更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。本病特点:急性肝炎症状较轻,常无黄疸或黄疸较轻,黄疸患者仅占25%;慢性化程度高,50%的急性肝炎易发展为慢性肝炎;部分病例常与HBV重叠感染,症状较单纯HCV感染重。

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(责任编辑:王巍)

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