脂肪肝患者的饮食原则

脂肪肝患者在饮食方面应结构合理、均衡饮食是营养素调养脂肪肝的基本原则。

调整膳食结构．坚持以植物性食物为主，动物性食物为辅．能量来源以粮食为主的传统方案．可以防止西方社会“高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维“膳食结构的缺陷，从而防止热量过剩，预防肥胖、糖尿病、高脂血症以及脂肪肝、胆石症等相关疾病的发生。

总之，脂肪肝患者要坚持低热能，即不超过标准体重热能要求，低脂肪，烹调方式以蒸、氽、拌、煮为主，高蛋白，尽可能选用一些优质蛋白的原料，适量糖娄、高纤维素，选用含糖量低、纤维素丰富的蔬菜，多维生紊，选用含维生素B、维生素c丰富的荤素食物与水果，少盐，忌刺激性的调料，食物品种多样化。

肥胖性脂肪肝要在保证营养的前提下，应适当减少脂肪、糖类的摄入，宜用植物油并限制高胆固醇食物的摄入。如能坚持1年。则可减轻体重5～10千克，肝脏脂肪沉积也随之消退。但饮食减肥须适当控制，因为过度限制饮食也会导致脂肪性肝炎和肝纤维化。减肥幅度在初始阶段不应超过体重的10％～25％，每日摄入1OO0～l800kcal(4.184～753l.2kJ)热量的食物，时间约为1年。对于效果不明显者，可改用低热能饮食疗法，每日再减少约1／3总热量。

营养不良性脂肪肝应以高蛋白、高热量、高维生素及低纤维素饮食为宜。酒精性脂肪肝终身戒酒是关键．同时摄入高蛋白、高热量、高维生素食物。以纠正营养不良。脂肪摄人不宜超过总热量的15％～20％，并减少多价不饱和脂肪酸的摄A。

对于糖尿病性脂肪肝应给予低热量、低脂肪、高纤维素饮食。合并肾病者每日蛋白质摄人量应限制在1克／千克体重内，以减轻肾脏负担。

脂肪肝的饮食要控制摄入量：

1、摄入高蛋白饮食：高蛋白饮食能提供胆碱、胆氨酸等抗脂肪肝因素,可使脂肪变化为脂蛋白将其输送出肝脏, 防止肝脏的脂肪浸润,适量的高蛋白饮食,可减轻体重、刺激新陈代谢。每日摄入蛋白质100g左右,肉类、蛋、奶、豆制品均可。

2、供给低糖饮食：碳水化合物会刺激肝脏大量合成脂肪酸,造成脂肪肝。所以控制碳水化合物的摄入,禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖较多的糕点、饮料, 有利治疗脂肪肝。

3、摄入热量应适当：热量过剩会转化为脂肪,所以应适当控制每天的总热量,一般工作量和正常体重的人,应按每千克体重0.13兆焦(30千卡)计算,超重者还应减量。

4、摄入脂肪应适量：植物油不含胆固醇,有利于脂肪肝的治疗。每天应控制在50g左右,应限制吃高胆醇食物,如荤 油、动物肉脏等。

5、摄入足量维生素：新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素可保护肝细胞,防止脂肪肝对肝脏的损害,避免肝功能异 常引起的储存维生素能力下降。

6、供给足量的矿物质和膳食纤维： 矿物质有利于代谢废物的排出,膳食纤维有利于调节血脂, 肝脂、血糖。所以提倡食入适量的粗粮、蔬菜、水果、菌藻类食物。

7、多饮茶、戒酒、戒烟：多饮茶可促进脂肪代谢。戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性,减少脂肪在肝脏的堆 积。有利于脂肪肝的恢复。

控制热能摄入

对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人，每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能，以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者，每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。