中医治疗脂肪肝的方法

随着我国公众生活水平的提高、饮食结构的改变以及卫生保健知识的相对滞后,脂肪肝的发病逐年升高,已成为继病毒性肝炎之后的第一大肝病。为提高公众卫生保健知识和对脂肪肝危害的认识,通过自我保健和对可控危险因素的干预来控制脂肪肝流行。

肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、储存肝糖原及解毒等重要机能。肝与脂肪的消化、吸收及分泌等过程保持动态平衡，若肝脏脂肪代谢功能发生障碍，脂类物质平衡失调，脂肪在组织细胞内储积量超过肝重量5%以上，或有50%以上的肝细胞脂肪化，便可称为脂肪肝。

脂肪肝可分为六种，最常见者应属营养失衡性脂肪肝。营养过量与不足均可导致脂肪肝；肥胖者中有一半人是脂肪肝。控制体重，脂肪肝便可得到改善；酗酒是发生酒精性脂肪肝的重要原因；肥胖型糖尿病患者脂肪肝的并发率可高达50%-80%。

轻度脂肪肝可无任何症状，中度或重度可致肝脏肿大、疼痛或压痛及肝功轻度异常等。由于肝脏内的脂肪主要为甘油三酯、磷脂、胆固醇等，所以血脂异常而引发的心脑血管疾病常可造成严重的后果。慢性重症脂肪肝患者还可出现轻度高胆红素血症、胆红素尿及尿胆元增高和白蛋白与球蛋白的比例倒置，凝血酶元时间延长等。

所以，选择健康的生活方式，控制饮食和体重，不酗酒，多参加体育锻炼是预防脂肪肝的好方法，一些中医中药也可以有效治疗脂肪肝。

中医一般将本病分为以下几型：

1.肝胃不和型：症见肝区胀痛，肝脏肿大，脘闷食少，或有恶心、腹胀，舌质淡，苔薄白，脉弦。当以疏肝和胃为治，方用柴胡疏肝散加减，药取柴胡、香附、佛手、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法半夏、陈皮、茯苓、厚朴各10g，泽泻、山楂、荷叶各15g，每日１剂，水煎服。

2.肝胆湿热型：症见肝区胀痛，肝脏肿大，脘闷食少，口苦口干，或有恶心，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦。当以清热利湿为治，方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减，药取法半夏、黄芩、大枣、泽泻、草决明、竹茹、枳壳、黄连、茯苓、陈皮、郁金、丹参、姜黄各10g，荷叶15g，生姜３片，甘草５g，每日1剂，水煎服。

3.脾虚湿盛型：症见肝区不适，乏力，纳少，餐后腹胀，或伴胸闷、恶心，大便溏，小便清长，舌质淡、边有齿印，脉濡细。当以健脾化湿为治，方用六君子合平胃散加减，药取木香、党参、茯苓、白术、陈皮、苍术、大枣、泽泻、胆南星、山楂、扁豆各10g，甘草、砂仁各５g，荷叶15g，每日1剂，水煎服。

对于无明显症状而Ｂ超或CT检查有脂肪肝征象者，常用柴胡、何首乌、草决明、姜黄、郁金、山楂、泽泻、佛手、丹参、枳壳、荷叶等适量水煎服或制成丸药应用，多可获效。

在中医治疗的同时，控制脂肪、糖类的摄入量，适当补充蛋白质、维生素及其他营养物质，适当运动等均有助于疾病的恢复。