肝细胞癌也具有遗传性

【讯】乙型肝炎病毒感染常见于东亚国家，而在这些国家中肝细胞癌（HCC）的家族聚集现象也常有报导。这种HCC的家族聚集现象是与病毒性肝炎的家族聚集相关？还是HCC自身具有遗传易感性？

肝细胞癌也具有遗传性

为此，意大利与法国学者联合进行了病例对照研究及荟萃分析，得出结论：肝癌家族史可增加HCC危险，且可做为独立于病毒性肝炎的预测因子。若同时伴有肝癌家族史、以及血清中乙型/丙型肝炎病毒标志物阳性，则HCC危险可增高70倍以上。

该研究共纳入了299例HCC患者和431名对照住院患者。根据选定的家族特点，通过二元指标（是或否）对家族史数据、以及家族史评分（family history score ，FH score）进行了总结。

根据年龄、性别、研究中心、教育程度、吸烟、饮酒、乙型肝炎表面抗原和/或丙型肝炎抗体阳性等因素，通过非条件多重logistic回归模型得到了比值比（OR）及相关的95%可信区间（CI）。

此外，还通过随机效应模型对家族史、以及2011年4月最新肝癌发病率进行了荟萃分析。若同时应用二元指标（OR = 2.38，95% CI，1.01－5.58）和FH score，则对慢性乙型/丙型肝炎病毒感染进行调整后、肝癌家族史与HCC危险呈现出相关性，且连续评分等级的OR值增高。

与无家族史、以及无慢性乙型/丙型肝炎病毒感染者相比，暴露于以上两种危险因素者的OR值为72.48（95% CI，21.92－239.73）。荟萃分析包含9个病例对照研究和4个队列研究，共纳入了3600例肝癌患者，肝癌家族史的混合相对危险度为2.50（95% CI，2.06－3.03）。