食鱼生醉虾易得肝吸虫，预防肝吸虫饮食须注意

近日有媒体报道称，46岁的湖北黄石人雷先生酷爱吃生鱼片和醉虾，最近因肚子疼发烧、全身发黄到医院就诊，不料其肝脏引流管里竟爬出50多条神秘黑虫。对此，武警医院传染科主任詹宝丰表示，所谓的神秘黑虫其实就是华支睾吸虫，俗称肝吸虫，这是由肝吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的、以肝胆病变为主的一种人兽共患的寄生虫病。詹宝丰称，吃生鱼片、醉虾或未经煮熟的鱼肉均可感染肝吸虫病。

鱼生后患无穷

据詹宝丰介绍，肝吸虫的主要感染途径是在淡水鱼体内的肝吸虫囊蚴通过口进入消化道，经消化液作用后，童虫从囊内脱出，进入肝胆管发育为成虫。一旦感染肝吸虫，除会出现腹胀、腹痛、腹泻、食欲不振和消化不良等症状外，反复多次小量感染(长期进食鱼生)也可能导致胆结石、胆管癌、肝硬化和肝癌等严重的并发症。

采访中有市民表示，自己经常吃鱼生，也没有感觉到任何不适，因此肝吸虫并不可怕。詹宝丰称，在感染初期，病变一般不明显，多数人不会感觉到不适或仅有轻微的症状，有些肝吸虫甚至可以在人体寄生十几年而不被人发现，这个和个人的耐受力以及病程进展有关，更有许多人是因为身体的其他问题进行检查而被发现肝吸虫感染。

醉虾也易“中招”

不少人习惯把活虾放在酒中蘸一下”醉吃”。詹宝丰表示，其实这种生食法并不卫生。

据其介绍，虾体上会沾有肝吸虫病的囊蚴，将随着生食一起进入人体，经胃、肠消化液的作用，囊蚴外壁被消化，幼虫可以经过总胆管寄生体内，约一个月后发育成虫，即可开始排卵，引起肝吸虫病。“肝吸虫寿命可达10至35年。有人吃了醉虾后，有可能有急性感染症状出现，大便可查到虫卵，严重者出现上腹饱胀，食欲不振等症状，还可能因肝功能衰竭而死亡。”因此，虾宜熟食，不宜生食。

白酒杀虫?不靠谱

采访中有市民表示，一边吃鱼生，一边喝白酒，酒精就可以杀死鱼生中的肝吸虫。对此詹宝丰称，这是一个大误区。

他说：“白酒杀死肝吸虫的可能性非常小。而且肝吸虫对于调料的抵抗力也很强，在酱油内可维持5小时，在食醋内可维持两小时才死亡。因此依靠白酒来预防肝吸虫并不可靠，如果饮酒量过大，反而会加重肝脏负担。”

詹宝丰介绍，最好的预防办法是改变饮食习惯，少吃直至不吃鱼生，切断传播途径。一旦发现自己得了肝吸虫病，要及时进行治疗，现有的驱虫药物有良好的驱虫效果。但是，如果不完全戒除进食淡水生鱼、生虾的行为，就很可能反复感染，持续对肝脏造成损害。对于已经造成了肝脏病理改变的患者来说，定期复查肝功能也非常有必要。

对肝吸虫

1、控制传染源。

目前广东省的肝吸虫主要依靠饮食传播，而当前淡水鱼类的养殖条件很差，因此需要控制公共卫生、科学养殖。

2、切断传播途径。

鱼生、醉虾中含有寄生虫和未知风险，尽量改吃熟食，加热能杀死肝吸虫并杀灭病菌，最大限度保护饮食安全。

3、保护易感群体。

建议爱吃鱼生和醉虾的市民到医院接受相关检查。目前肝吸虫的检测手段已经非常成熟，一旦发现阳性，有吡喹酮等特效药物，疗效显著。关键在于早发现，早治疗。