中医中药治疗酒精肝

中医药作为酒精性脂肪肝的治疗途径之一，对改善酒精性脂肪肝患者的临床症状，降低丙氨酸氨基转移酶、天冬酸氨基转移酶和胆固醇、甘油三酯等水平，促进脂肪肝的逆转等方面不仅行之有效，还独具特色。北京中医药大学东方医院消化内科采用的三联疗法，给酒精性脂肪肝患者带来了福音。

专家介绍，肝脏是乙醇(酒精)代谢的惟一器官，饮酒后乙醇被吸收而进入肝脏，经代谢转变为乙醛，以后再被肝组织处理掉。乙醛比乙醇本身对肝脏更有毒性，过量蓄积能损害肝细胞，可使肝细胞发生反复的脂肪变性、坏死和再生，造成脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。大量饮酒引起脂肪肝的最低时限为5年，引起肝硬化的最低时限为10～15年。戒酒仍是目前最有效的治疗措施。在戒酒的基础上，同时配合科学合理的饮食和治疗，一般2～4周肝内脂肪可逐渐消失，3个月左右就可康复。

三联疗法一是嘱患者及时戒酒，或用耳针疗法刺激肝、脾、胃、脑、口等穴位进行戒酒。二是因为酒精性脂肪肝的病因病机为酒食不节，伤及脾胃，脾失健运，水湿内停，湿聚成痰，痰郁日久化热，痰湿阻滞，气机不畅，瘀血内停，阻滞脉络，中药治疗可服用白术、茯苓、猪苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、栀子等，3个月为一疗程，以健脾化湿，清热化痰，活血通络，消除脂肪，使病人体重下降，消除疲劳，降低血脂，使脂肪肝得到逆转。三是酒精性脂肪肝的治疗除应用中医辨证论治外，尚需要配合一些西药进行治疗，可根据具体情况选用还原型谷胱甘肽(古拉定)、复方甘草酸苷片(美能)、熊去氧胆酸、凯西莱片、东宝肝泰片等，起到保肝、去脂、抗氧化和抗纤维化作用。

他强调，中医药的作用机理主要是通过调节血脂紊乱，减少肝脏脂质沉积，抑制氧化应激及脂质过氧化，保护肝细胞膜，改善肝功能，促进脂肪肝的逆转等，从而阻止肝纤维化和肝硬化的发生和发展。我国应用活血化瘀中药治疗慢性肝病已有悠久历史，如桃仁、丹参、当归、汉防己、何首乌、山楂、姜黄、枸杞子、川芎、泽泻、黄芩、黄精及大黄等，经实验研究和临床应用证实，有改善肝脏微循环、防止肝细胞变性坏死，减少胶原纤维产生或增强胶原酶活性等作用，可用于酒精性肝炎和肝纤维化的治疗。