乏力嗜睡须警惕脂肪肝

近年来，脂肪肝的患病率逐渐上升，白领中检出脂肪肝的比例已经达到20%以上，而且有低龄化的趋向。然而，人们对脂肪肝的认识尚存在很多误区，一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的实施。

那么何为脂肪肝

在正常情况下，肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡状态。正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4％～5％。如果肝内脂肪堆积过多，超过肝重量的10％甚至15％时，就被称为脂肪肝。

慢性脂肪肝易被误诊

脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝昏迷和肾衰，严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。

慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。

乏力、疲劳、嗜睡为脂肪肝的先兆症状

谈到脂肪肝的临床表现，我们认为大多数脂肪肝的患者在确诊的时候，一般没有明确的症状和体征，最多见的症状是乏力。但是程度和肝组织血严重程度分期没有明确的关系，疲劳是使患者呈现虚弱状态的一种影响因素，患者常反映长期的不舒服和嗜睡。部分患者有右上腹部不适。体检最主要的发现是肥胖，50％以上肥胖患者可有肝肿大。少数患者可出现蜘蛛痣和肝掌，发展到肝硬化时可出现腹水、食管下段静脉曲张破裂出血或肝性脑病。