中药苦参素治疗乙肝的疗效

不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能，提高HBeAg和HBV DNA的阴转率，停药后仍有持久疗效。 为验证不同制剂苦参素治疗慢性乙肝的疗效，研究者采用开放、随机对照方法，分别用苦参素葡萄糖注射液静脉滴注（100例）、苦参素注射液肌肉注射（50例）及苦参素胶囊口服（103例）与硫普罗宁（50例）口服进行对照研究，治疗结束时及停药后6个月随访病人。

结果显示，疗程结束时，苦参素各组与硫普罗宁组丙氨酸转氨酶（ALT）复常率相似；停药后6个月随访，苦参素各组ALT复常率仍保持在53.3％～58.3％，优于硫普罗宁组（38.8％）。对HBeAg阴转率，在停药后6个月随访时，苦参素各组达30.0％～40.9％，均优于硫普罗宁组（P < 0.01）。

对HBV DNA的阴转率，苦参素静脉滴注组和肌肉注射组在治疗2个月时，分别为42.0％和32 .7％，均优于苦参素口服组（P < 0.01）和硫普罗宁组（P < 0.05）；治疗3个月时，苦参素口服组上升为37.6％，优于硫普罗宁组（P < 0.01）。

停药6个月后，苦参素各治疗组HBV DNA阴转率继续上升，为39.2％～49.5％，均显著优于硫普罗宁组（18.4％，P< 0.01）。除苦参素肌肉注射组有注射部位疼痛外，其他苦参素组无明显不良反应。