诊断肝病应该做哪些检查

肝脏对人体来说非常重要了。没有肝脏一天也活不了，别等到演变成肝纤维化、肝硬化甚至肝癌才发现，那可就是生命的代价呀。从孩提到参加工作，肝病检查一直跟随着我们，我们最熟悉的莫过于化验乙肝五项。

其实肝脏检查还包括很多，它涉及肝病预防、诊断、治疗的各个环节。最常用的也是最重要的检查是乙肝五项、HBV-DNA、肝功能检查、B超检查等。

乙肝病人所做的乙肝五项检测项目，被称为“乙肝病毒标志物”，包括二种抗原：表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)；和三种抗体：表面抗体(抗-HBs)、E抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)。其中抗-HBc相对应的核心抗原(HBcAg)主要存在于肝细胞内，周围血液中很难检测到，所以就剩下五项了。

HBV-DNA称为乙肝病毒脱氧核糖核酸。核酸是病毒的核心部分、病毒的基因都在这里，没有核酸，病毒就不能复制。因此，检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的“金指标”。

肝功能检测。其中血清酶类的检测，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等，以ALT、AST为主。

能提示肝细胞损伤及其损伤程度；血浆的蛋白（ALb）下降，凝血酶原时间（PT）延长提示肝脏合成功能减弱；透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。

肝功能检查能在肝脏病变的第一时间发出警示，此时采取积极有效的治疗，完全可以阻断肝炎向肝硬化、肝癌的转化。这是预防肝硬化、肝癌的关健。