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肝腹水的症状有哪些

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肝腹水 肝腹水的体征,肝腹水的体征哪几种,肝腹水是一种慢性肝病,倒是肝腹水的缘故缘故原因有很多种,最有数的病因是肝硬化。那么,肝腹水的临床体征哪几种呢?一、肝腹水伴有别的浆膜腔积液“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸...

肝腹水是一种慢性肝病,倒是肝腹水的原因有很多种,最常见的病因是肝硬化。那么,肝腹水的临床症状有哪些呢?

 

一、肝腹水伴有其它浆膜腔积液

“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔积液,且以右侧胸腔为多,如伴有渗出性胸腔积液,则为炎性、结核性或癌性的可能性大。此外低蛋白血症或结缔组织病时,腹水伴有多浆膜腔积液。

二、肝腹水伴腹壁静脉曲张

此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。

三、肝腹水使腹部饱满及移动性浊音

此种为典型的肝腹水,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称。

对于女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。

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(责任编辑:王巍)

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