甩掉脂肪肝要先管住嘴

肝脏几乎参与人体的一切代谢过程。但随着生活水平提高，越来越多的“富贵病”困扰着现代人。多坐少动的工作方式，吃吃喝喝的社交应酬，让很多人尤其是中年人营养过剩的现象日趋严重，脂肪肝是其中一种。不少人在体检中被医生提醒：“你有点儿脂肪肝，要注意啊。”被提醒的人都很紧张，这种早期脂肪肝是怎么回事?应该注意些什么?是不是从现在开始就要吃治疗脂肪肝的药物呢?哪些食物对降脂有益呢?带着这些问题，记者采访了内科和营养科专家。

现象　患病率不断攀升

据有关资料显示，脂肪肝的患病率正不断攀升，适龄人群中约有10%的患病率，而在白领人群中，有高达30%的人士患有不同程度的脂肪肝。

厦门市第二医院内科黄海望副主任医师告诉记者，正常情况下，一个健康成人肝脏中脂肪含量大概占肝脏总重量的2%至4%。因为肝脏是我们身体中的“化工厂”，把我们吃进去的食物进行分类再加工，食物中的脂肪经过肝细胞的处理才能变成能量，支持人的正常活动。肝脏本身并不储存脂肪，可是如果因为肥胖、营养失调等原因会打破肝脏对脂肪代谢的平衡，不断进入肝脏的脂肪得不到有效处理而积压在肝细胞中，使肝细胞长时间地超负荷工作，长此以往，肝脏就会出现问题。从临床角度上讲，一旦肝脏中的脂肪含量超过正常标准上限的5%时，临床上就可诊断为脂肪肝。当其脂肪含量占到肝脏重量5%至10%时为轻度脂肪肝，10%至25%为中度脂肪肝，25%至50%为重度脂肪肝。

关注　可能成隐形“杀手”

肝脏仅存在过量的脂肪并不是严重问题，但是随着病情的加重，细胞内脂肪越积越多，肝细胞的正常工作会受到影响，甚至出现坏死，使肝细胞周围的纤维增生，出现局部的肝脏纤维化。黄海望主任指出，脂肪肝转化为肝脏纤维化的概率可高达25%，而其中又有约2%到8%的患者发展成整个肝脏的完全纤维化，也就是“肝硬化”。

黄主任说，脂肪肝是隐藏在我们身边的“杀手”，大多数脂肪肝患者没有什么特别的不舒服感觉，少数人会感到肝区饱胀，易打嗝，并伴有疲惫感等症状，所以很容易被人们忽略。

对策　早期患者要把好饮食关

如果真的处在脂肪肝早期，最好的治疗方法并不是吃药，而是调整生活习惯，把住“嘴”这一关。黄主任认为，对于早期脂肪肝，最好先用饮食疗法来治疗。首先是不能饮酒，特别是酗酒。其次，要在日常生活中注意低脂饮食，少吃肉类、动物脂肪和油炸食品。再有，应该多进行有氧运动，会对身体有帮助。

在严格按照这样的起居要求生活后进行复查，如果情况有所减轻，血脂也在降低，那么说明身体的问题就是由这些不良生活习惯造成的，平常注意矫正，就能减少脂肪肝的危险。如果仍然没有改观，可以在医生的指导下服用一些降血脂的药物。早期脂肪肝是一种可逆性的病变，只要早期施以强有力的干预，并持之以恒，我们就完全有可能摆脱脂肪肝的长期困扰。

提醒　莫乱用降脂药

黄海望主任指出，引起脂肪肝的病因很多，所以治疗要对症，脂肪肝患者应慎重选用降血脂药物。不伴有高脂血症的脂肪肝患者原则上不用降血脂药物;酒精性脂肪肝伴有的高脂血症，戒酒是最好的治疗，一般无需应用降血脂药物;肥胖症、糖尿病性脂肪肝伴有的高脂血症，除非同时有冠心病，否则仅对控制饮食、增加运动及治疗原发病3个月后，血脂持续异常者，才需服用对肝功能影响较小的降血脂药物;原发性高脂血症所致脂肪肝在综合治疗基础上，可应用降血脂药物，但需适当减少药量并监测肝功能等安全指标。