防止乙肝治愈后复发

第一，坚持连贯有序的合理用药，完成整个疗程的治疗急性肝炎患者康复后，应注意适当地补充营养及休息，注意不要出现病情“反弹”。急性肝炎在康复过程中还会出现一些轻微的不适（肝区不适、易疲乏、食欲不振，眼睛和皮肤轻微黄疸等），这种情况被称为肝炎后综合征及肝炎后高胆红素血症，一般会逐渐消失，无须特殊用药，必要时使用中药进行调理即可。

但是对于急性乙肝患者来说，还应密切观察病毒指标的变化，如果乙肝表面抗原半年以后都不消失，则标志着其病情已转向慢性，这时就必须及时进行抗病毒的治疗，如干扰素、拉米夫定等药物的使用，争取早日彻底地清除乙肝病毒，不留后患。病情得以控制的慢性肝炎患者出院后，为巩固疗效和防止病情反复，应完成住院时尚未完成的治疗任务，不要半途而废。

因为一个抗病毒治疗的周期，需要一年左右的时间，患者不可能都在医院进行治疗，所以患者出院回家后，治疗仍不能中断——按时用药，定期回到医院复查，接受医生的指导。如：服用拉米夫定进行抗病毒治疗，一个疗程需一年以上，患者应该每2～3个月检查一次肝功、肾功、血象及病毒指标，并观察药效，注意药物的副作用。患者回到家中还可适当服用些中、西药，但所服的药物品种不宜过多，否则会增加肝脏的负担，且一切用药都应在医生的指导下进行，万不可听信广告、别人推荐或擅自用药。

第二，营养既要丰富，又要均衡，不可过剩，不宜多食肥甘厚味的食物患者出院后为了促进肝脏早日完全恢复正常，饮食上应选择易消化、富于营养的食物。适当多吃些富含蛋白质的食物（瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品）、糖（米面、食用糖）、维生素（新鲜蔬菜、水果）。成人每日保证蛋白质70～80克、糖300～400克、脂肪50～60克即可。

由于我国习惯于低脂肪饮食，故乙肝患者不必过分强调限制脂肪，以食后无不适感为度。乙肝患者如果长期高脂肪、高糖饮食，有可能引起脂肪肝，并可出现肝肿大、肝区不适、血清转氨酶轻度升高等征象，故饮食上应避免营养过剩。另外，因为酒精可直接损害肝细胞，促进脂肪在肝细胞中沉积，可引起肝硬化，故肝炎恢复期患者应绝对戒酒，慢性肝炎和肝硬化病人应终生戒酒。

第三，活动适量，循序渐进肝炎病人出院时，一般仅能达到临床痊愈（症状消失、肝功能恢复正常）或指标好转，而肝脏病变并非完全消失。急性肝炎患者一般在病后6个月才能完全康复，慢性肝炎患者要彻底治愈则需更长时间。

出院后，患者可先做些轻微活动（散步、打太极拳等），然后根据自己的体质状况再逐渐增加运动量，但以不疲劳为原则。要保证充分的休息，午饭后最好睡一小时，每日睡眠时间不少于9小时。半年内要节制性生活，女性还应避免怀孕。肝炎病人痊愈后，可以恢复正常的工作，但病变不稳定的慢性肝炎和代偿期肝硬化病人不宜担负重体力劳动。

第四，定期随访，跟踪治疗回到家中的患者在坚持治疗的同时，千万别忘记定期复查。一般来说，急性肝炎患者出院后每两个月检查一次肝功及“两对半”，到乙肝病毒指标（表面抗原、ｅ抗原）转阴、肝功复常后，每半年再复查一次，各项指标稳定一年后，可算作彻底治愈了。

对于慢性乙肝患者来说，定期复查将是长期坚持不懈的任务，复查的主要项目包括：肝功系列指标（转氨酶、胆红素、蛋白比值和分类、凝血酶原活动度、胆碱酯酶等）、Ｂ超、甲胎蛋白、乙肝病毒指标（“两对半”、乙肝病毒ＤＮＡ等）。复查的时间间隔因人而异，乙肝病毒携带者可以半年复查一次，活动性或治疗过程中的乙肝患者每1～2个月复查一次。复查的目的是要了解自己的病情是好转还是恶化，治疗是否取得效果，是否需要更改治疗方案。

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