天本性梅毒性肝硬化 天本性梅毒性肝硬化的体征,肝硬化病人的目的是什么?肝硬化很有数,它是很多慢性肝病生长到初期的共同结果。硬化的肝脏内肝细胞普及变性、坏逝世,纤维布局弥漫增生,使正常肝小叶布局和血管解剖被粉碎,使肝脏冉冉硬化、增长,并随之带来一系列的归并症,告急时可危及生...
肝硬化很常见,它是很多慢性肝病发展到晚期的共同结局。硬化的肝脏内肝细胞广泛变性、坏死,纤维组织弥漫增生,使正常肝小叶结构和血管解剖被破坏,使肝脏逐渐硬化、缩小,并随之带来一系列的合并症,严重时可危及生命。
肝硬化病因
关于病因,贾继东博士介绍说,很多原因都能引起肝硬化。在我国,由病毒性肝炎,特别是慢性乙型肝炎所致的肝硬化居多,而在北美、西欧等一些国家和地区,则以酒精中毒所致的肝硬化更为常见。
乙肝、丙肝等慢性病毒性肝炎所致的肝硬化,称为肝炎肝硬化。主要由于持续或反复的肝损害所致,病程多较长。
酒精性肝硬化的发生机理,主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的损害。据统计,一个人如果平均每日饮酒40-80克,发生肝硬化的危险性就会大大增加。
肝炎后肝硬化的诊断要点是什么?
1、食欲不振、低热症状较多见。
2、蜘蛛痣、肝掌、浮肿、巩膜及皮肤黄染、腹壁静脉曲张、中等度以上难治性腹水等体征常出现。
3、肝在代偿期肿大,可有压痛。
4、脾轻度肿大。
5、肝功能损害明显。
6、球蛋白增高与血浆白蛋白比例倒置。
7、酶类、HBV-M及其他如HCV标记检查可明确诊断。
肝硬化病人要注意黄疸指标
肝硬化病人应定期化验肝功能。若肝硬化病人出现黄疸或相对稳定的黄疸骤然加重,提示肝细胞有新的破坏,应及时入院治疗。若黄疸呈进行性升高,并伴有消化道症状,如高度食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和尿少等时,说明残存的正常肝细胞又出现坏死。
也有些肝硬化病人,经多次化验只有轻度黄疸,无其他明显异常,则不必忧心忡忡。这是由于肝细胞坏死后,肝细胞再生形成大小不等的结节,压迫肝内毛细胆管,使胆汁排出不畅逆流入血的缘故。
另外注意的一点是肝硬化病人抵抗力弱,免疫功能降低,白细胞减少,易合并感染。若肝硬化病人出现持续发热或高热,是合并感染的征兆,应入院进一步检查治疗。由于有的病人体质虚弱,发热等感染症状可不典型,易被忽视,若得不到及时治疗,会导致肝功能迅速恶化,促进肝昏迷、肝肾综合征发生。应高度重视这一问题。
肝硬化早期可逆转
因为肝硬化是一种严重危害人类健康而目前又缺乏特效治疗药物的疾病,所以对它应该严加防范。对未发生肝硬化的人来说,要避免导致肝硬化的因素,如防治病毒性肝炎,不酗酒,避免长期服用具有肝脏毒性的药物,避免接触化学毒物,保持营养均衡、充足,防止营养不良等等。
一旦发现有肝硬化的可能,则应积极加以治疗,而不能听之任之。近年国内外医学专家通过大量的基础研究和临床实验证实,肝脏内胶原纤维的增生与降解是一个动态平衡的过程,合成与降解孰强孰弱,决定着肝脏纤维化的发展速度。
如果能对“合成”进行人为抑制,对“降解”加以促进,就可以使纤维化逆转:这一研究结果从根本上改变了将肝纤维化及肝硬化一律视为不治之症的传统观念。若能早期发现并积极进行治疗,肝纤维化是可以逆转的,早期肝硬化是可以控制的。
只要早期治疗,首先就积极进行病因治疗,以除去造成肝硬化的病因,如乙肝、丙肝患者积极进行抗病毒治疗,酗酒者要严格戒酒、药物性肝炎患者应停止滥用药物等。
针对肝纤维化的药物目前尚处于研究阶段,国外的一些药物正在进行动物实验,我国的医学家则发挥中医中药的优势,研制了一些中药制剂,经动物实验与初步临床试验,均证实可以延缓、阻断肝纤维化的发展,促进肝纤维化的逆转,因此对早期肝硬化患者有较好的疗效。
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(责任编辑:王巍)
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