专家指导：胆管炎久治不愈可能是肝吸虫病

久治不愈、反复发作的胆管炎、胆结石患者(特别是曾生吃过鱼虾者)注意了，你应该检查胆汁、粪便，看看是否有肝吸虫卵，是否染上肝吸虫病。

惊!腹痛原是虫作怪

家住黄埔区75岁的黄伯，一向身板硬朗，可是两个月前突然感到上腹部疼痛，眼睛、皮肤发黄，小便也呈酱油色，解大便却是白色的。黄伯急忙到医院检查，诊断为胆总管结石、急性梗阻性胆管炎以及戊型肝炎，需入院治疗。

广州医院肝科医生为黄伯做了腹腔镜下胆总管切开取石及引流术。术后，黄伯的黄疸很快消退并出院。可术后第四周，黄伯再次出现剧烈腹痛，引流管里发现大量絮状物……

为何黄伯的胆管炎在手术后仍反反复复呢?在一次查房时，医生发现黄伯引流胆汁的管子里似有蠕虫样东西在游动。送检验科一查，在显微镜下发现华支睾吸虫，同时胆汁含大量虫卵。黄伯胆管炎病症久治不愈，原来是华支睾吸虫惹的祸!按照该病诊断治疗指南，医生给予黄伯口服“吡喹酮”治疗三天，胆道引流管排出大量死亡肝吸虫虫体和虫卵，其腹痛症状完全消失、肝功能恢复正常。

淡水鱼虾螺会携带囊蚴，避免生吃

华支睾吸虫又称肝吸虫。成虫寄生于人体的胆管内，可引起肝吸虫病。肝吸虫病主要分布在亚洲。我国平均感染率为0.365%，平均感染率最高的为广东省(1.824%)。成虫体形狭长，背腹扁平，状似葵花子。虫卵形似芝麻，淡黄褐色。第一中间宿主为淡水螺类，第二中间宿主为淡水鱼、虾。人通过进食含有囊蚴的生的淡水鱼、虾类而致病。成虫多寄生于人的胆管内，也偶见于胰腺管内。

肝吸虫病的危害主要是患者肝脏受损，还可引起多种并发症和合并症，其中较常见的有急慢性胆囊炎、慢性胆管炎、胆结石、胆管梗阻等，更为严重的是虫卵可刺激胆管上皮细胞增生而致癌变。类似黄伯这样的患者，治疗肝吸虫病是治愈其胆结石和胆管炎的关键所在。医生提醒，对一些久治不愈、反复发作的胆管炎和胆结石患者来说(特别是生吃过鱼虾者)，首先应该检查胆汁、粪便内是否有肝吸虫卵。

如何防止患上肝吸虫病呢?吕会增介绍，由于肝吸虫病是因进食生的或未煮透的含有囊蚴的淡水鱼、虾所致，抓住经口感染这一环节是防治本病的关键。首先，不要吃鱼生及未煮熟的螺、鱼肉或虾，要改进烹调方法和饮食习惯。其次，要加强粪便管理，不能够让粪便污染鱼塘，从而切断二次感染途径。