肝移植后怎样预防乙肝再感染

很多患者都知道，乙型肝炎病毒是一种嗜肝细胞病毒，它专一寄生在人肝细胞内，利用肝细胞进行复制。肝移植术后，患者自身的含有大量乙型肝炎病毒的肝脏，被正常的，未被乙肝病毒感染的新肝脏替换。

肝移植后怎样预防乙肝再感染？

一些患者在术前就已经开始服用像拉米夫定等抑制乙肝病毒的药物，术后坚持使用抗体。但还是有患者发生了乙肝的复发。

肝病患者肝移植术后最大的问题就是乙肝的复发。如果没有及时的预防，乙肝的复发率将非常高，严重的影响了患者的存活率。目前主要应用乙肝免疫球蛋白和抗病毒药物来预防肝移植后的乙肝复发。另外一个值得关注的问题是，肝移植术后，乙肝病毒在患者体内还会有残余。

要长期应用预防乙肝复发的药物。

1.免疫抑制剂（普乐可复、骁悉、皮质醇）的合理调节：应在保证不出现移植肝排斥的前提下，尽量减少免疫抑制剂的剂量，尤其对于术前乙肝病毒复制活跃的病人；

2.采用抑制乙肝病毒复制，结合被动免疫的联合用药方案：拉米夫定+人乙型肝炎免疫球蛋白；

3.尽可能避免输血，减少感染乙肝的机会；4.动态监测乙肝病毒复制情况：定期查HBV-DNA，了解病毒有无复制。