对待酒精肝宜“明察秋毫”

酒精肝虽然危害性巨大，但想从症状上进行早期预防发现有一定难度，因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展，继而出现一些消化系统和肝病的指征。

酒精肝要从早期的蛛丝马迹着手，积极防治，当导致肝硬化等病理的出现时，不管是治疗的难度还是效果和对健康的危害都是很大，有不可预测的风险。

酒精肝的诊断及容易混淆的疾病

1．诊断完整而详尽的饮酒史

特别是戒酒史，是诊断酒精性脂肪肝的关键。症状有乏力、腹胀、肝区胀痛、四肢麻木者可供参考，实验室检查，特别是GGT、TG、AST/ALT中有1～2项增高者有重要参考价值。

再结合Ｂ型超声检查，如发现明亮肝、肝内管道纤细、肝前部回声密集增强、后部衰减征象，则酒精性脂肪肝的诊断大致可以成立。

2．需要鉴别诊断的疾病

以下疾病与酒精肝症状相似，需要与以下疾病想鉴别诊断。

（1）糖尿病性脂肪肝（2）高脂血症性脂肪肝（3）肥胖性脂肪肝（4）肝炎后脂肪肝（5）妊娠急性脂肪肝（6）营养不良性脂肪肝