教您读懂肝病的感染因素

常见的引起肝脏损害的病毒包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒及巨细胞病毒、ED病毒等。病毒感染除可直接损伤肝细胞外，还可通过机体的免疫反应引起肝细胞的损害。

细菌感染

细菌感染可引起肝脏非特异性炎症反应、胆汁淤积、肝脓肿和肉芽肿病变。肺炎球菌、伤寒、副伤寒沙门茵及大肠杆菌等感染可引起肝脏非特异性炎症和淤胆。结核和麻风可导致肝脏肉芽肿病变。

细菌性肝脓肿常见的致病茵为大肠杆苗、金黄色葡萄球菌、厌氧茵等。胆道感染或身体其他部位的化脓性病蛮可直接或经血液播散到肝。细菌侵入肝脏后，引起炎症反应，进而形成小脓肿。小脓肿逐渐扩大，互相融合形成大的脓肿。

寄生虫感染

有一些寄生虫能够寄居于人体肝脏，引起肝脏病变。溶组织内阿米巴是一种原虫，可引起人体阿米巴病。其包囊经口进入肠道后分裂为小滋养体。小滋养体可凭借其溶解破坏的能力，随血浇进入门静脉系统，到达肝脏。肝吸虫为雌雄同体的大型吸虫，经口吞入其襄助可被感染。童虫在肝实质内移行和成长，侵入肝内胆管后发育为成虫。前者引起急性以肝脏为主的病症，后音引起慢性胆道病变。

免疫因素

机体的自身免疫反应也可导致肝脏损伤，这既可以是全身系统性疾病的一部分，也可以仅表现为单独的肝脏病变。系统性红斑狼疮就是一种常见的累及全身多个系统的自身免疫性疾病。此外，类风湿性关节炎、多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎等全身系统性免疫病均可累及肝脏。

饮食因素

长期或过量饮酒可造成严重的肝损害，使肝脏反复发生脂肪变性、坏死和再生、最终导致肝纤维化和肝硬化。

除欢酒外、摄入热量过多、肥胖也可导致肝脏损害。热量摄入过多，脂肪在肝细腔内贮积，可引起脂肪肝。约半数的肥胖者可发生脂肪肝。肝内脂肪的贮积往往与体重成正比，控制体重可使脂肪肝得到改善。