肝腹水的中医辨证治疗法

中医辨证治疗肝腹水的方法

肝硬化腹水是一种难治性疾病，常是肝功能衰竭的表现，目前尚无满意的治疗方法。中医治疗肝腹水，历史悠久，下面介绍一下常用的治疗方法：

1．活血化瘀消臌法

用于腹水日久不消，脉络瘀滞。

症见：腹水胀满，腹壁静脉曲张，面色黧黑，有蜘蛛痣，肌肤甲错，肝脾肿大，质硬，刺痛不移，齿鼻衄血，舌质紫暗或有瘀斑瘀点，脉弦涩。

方药：猪苓、茯苓、自术、鳖甲、冬瓜皮各20g，桃仁、穿山甲、生地榆、丹参各15g，大腹皮30g，五灵脂1Og，三七参(冲)3g，牵牛子粉(冲)2g～5g，赤小豆lOOg(煮汤代水煎药)。水煎服，早晚各1次。

2.调理脾肾消臌法

用于脾肾不足，血瘀血热，湿热久稽，三焦阻塞。

症见：面色少华，神疲食少，肝脾肿大或肝缩小，中度腹水，腹壁柔软，无压痛叩痛，下肢凹陷性水肿，小便深黄量少，舌质淡，苔白或微黄，或舌有瘀点瘀斑，脉沉弱。

方药：黄芪、灵芝、猪苓、茯苓、自术、泽泻、大腹皮、丹参、杞果、车前子各30g，白芍、牛膝、防己、郁金、鳖甲各15g，牵牛子粉(冲)2g～5g，赤小豆100g(煮汤代水煎药)。水煎服，早晚各1次。

3．益气健脾消臌法

用于肝硬化腹水脾失健运，水湿内停。

症见：腹胀有水，或大如蛙腹，青筋怒张，尿少便溏，纳差神疲，面黄，舌淡，苔薄黄微腻，脉弦细无力。

方药：党参、自术、黄芪、泽泻、丹参、泽兰各15g，猪苓、茯苓各20g，大腹皮、车前子各30g，木香10g，赤小豆100g(煮汤代水煎药)。水煎服，早晚各1次。

4．利胆除湿消臌法

用于肝硬化腹水初期，湿热内蕴，气机失畅，黄疸、腹水迅速加重，病程较短，体质偏实者。

症见：腹水量少而腹部膨隆，叩之如鼓，腹胀难忍，巩膜或全身黄染，口干口苦，尿少色黄．舌红，苔黄腻，脉弦。

方药：茵陈、金钱草、大腹皮、厚朴各30g，猪苓、茯苓、防己、黄芩各15g，海金沙(包)、蒲公英各20g，鸡内金10g，牵牛子粉(冲)2g，赤小豆100g(煮汤代水煎药)。水煎服。早晚各1次。

以上都是中医利水的方法，腹水患者可以参考一下，腹水患者应注意休息和限盐，有利于腹水的早日消退。

食疗方治肝腹水

1、黄芪苡仁鸭肉汤

鲜鸭肉500克，洗净切碎，黄芪100克（布包），苡仁100克，一起加水煮至肉烂，不放盐及其他调味品服用。每日2次，每次250毫升左右，连用10-14天，可收利尿消肿之效。黄芪、苡仁为健脾利水消肿之要药，尤其宜于脾虚水湿肿满。鸭肉亦富含蛋白质，能提高血浆蛋白。可滋五脏之阴，清虚劳之热，补血行水。

2、清蒸田鸡

田鸡250克，葱白、姜块各3克、米酒、精盐、味精少许。将田鸡剥皮去内脏，放入碗内，加适量水，放入米酒、葱姜、精盐，用大火蒸至烂熟，饮汤食用。田鸡肉性味甘、凉，能补虚，清热，解毒，运用此法具有补虚强壮，利水消肿的作用。

3、大蒜蒸西瓜

用大蒜60-90克，西瓜1个（约1500-2000克），先用尖刀在西瓜皮上挖一个三角形的孔洞，大蒜去皮纳入西瓜内，再用挖去的瓜皮塞堵洞口，将其洞口向上隔水蒸熟。吃蒜和瓜瓤，趁热服下。大蒜有抗菌、消炎作用，西瓜有清热解暑，除烦止渴，利小便功能。民间常用以治疗水肿，对肝硬化腹水、急性或慢性肾炎水肿等症，有利水消肿功效。