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丙型肝炎抗体是否有保护力?

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丙肝 丙肝的知识,丙型肝炎抗体可否有掩护力?熏染丙型肝炎病菌的初期,病人没有任何忧伤忧伤的以为。在2个月左右的潜伏期后,唯有约莫四分之一的病人会并发食欲差、怠倦、黄疸等体征;而绝大少数的病患却没能任何故为。与此同时,熏染后大提要颠末二十年左右才可以...

感染丙型肝炎病菌的初期,病人没有任何难受的感觉。在2个月左右的潜伏期后,唯有大概四分之一的病人会并发食欲差、疲倦、黄疸等症状;而绝大多数的患者却没能任何感觉。与此同时,感染后大概要经过二十年左右才可以出现肝硬化。所以,有很多人透彻不知道自身早就被感染。

所以,要想清楚自己是否有感染上,最关键的办法是查看血液中有没有病毒。患者在急性感染后的数天内,血清中会并发病毒RNA,与此同时在产生抗体前一直会存活几个月,因此通过检查病毒抗原或病毒RNA可以帮助早期诊断。

不过,现在用的试剂是利用丙型肝炎病菌基因所产生的病毒蛋白做成的,因此,并不可以直接检查。与此同时,是因为血液中的丙型肝炎数目相当少,有时候甚至测不出。这并不说明没有丙型肝炎了,只是代表病毒那时的活性很低。

病毒在身体悄悄地“潜藏”7-8个星期天以后,此时,在患者的血液中可揪出丙型肝炎病毒的相关抗体。不过,这类抗体并不具有降低或者消除入侵病毒的作用,这就是说,这类抗体是没有保护作用的,这是和乙型肝炎不同的地方。所以,丙型肝炎病毒抗体阳性,并不说明不会再得丙型肝炎,不过代表病人早已感染过或正在感染丙型罢了。

治疗和预防

重心与乙型肝炎相同,以干扰素或联合病毒唑治疗疗效为好。在吸取IFNa治疗期间,约50%~80%患者的ALT可恢复正常。停药后复发率约为50%。有持久疗效者约15%~25%。如与病毒唑联合治疗,可提高疗效。病毒唑口服剂量由每天600mg增至每日1 000mg,最大可至1 200mg,共服6个月。副刺激主要是溶血性贫血,与剂量有关,停药后可自行恢复,其他未见特有副作用。

构成干扰素(CIFN)治疗慢性丙肝具有更强的抗病毒作用,CIFN 15μg每周三次皮下注射,共48周,对原用其他IFN停药后复发的病人,近些年疗效和远期功效分别为70%和58%,对未用过IFN治疗的病人,只需用CIFN 9μg,每星期3次,皮下注射48周,于24周及48周ALT复常率分别为68.3%与63.9%,HCV RNA阴转率分别为73.6%~65.4%。

不好反应的发生率及重度程度与IFNa-2a 基本相同。熊去氧胆酸(UDCA)用以治疗慢性丙型肝炎能使ALT下降40%,常用剂量为每日600mg,分次口服,6个月为一疗程。

防止措施基本同乙型肝炎。是因为HCV的传播以血液途径为主,所以要特别强调献血员的筛选。尚无疫苗预防。

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(责任编辑:王巍)

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