丙肝 丙肝的知识,丙型肝炎的转达方式,一、丙型肝炎的转达方式:(1)输血:输入商品血液者多发丙型肝炎毁伤性较输入志愿者血液者高5-10倍。(2)输血成品和衍生物:国表里均有此方面的报道。(3)血液透析:多发丙型肝炎的血液透析病患中,57....
一、丙型肝炎的传播方式:
(1)输血:输入商品血液者发生丙型肝炎危险性较输入志愿者血液者高5-10倍。
(2)输血制品和衍生物:国内外均有此方面的报道。
(3)血液透析:发生丙型肝炎的血液透析患者中,57.7%开发病前6个月内曾有输血史,工作人员中有43.7%有针刺暴露史。
(4)单采血浆还输血球。
(5)毒品成瘾者:经常反复使用未消毒或消毒不彻底的注射器,为自己注射毒品,丙型肝炎患者中毒品成瘾者占80%。
(6)工作中感染:卫生保健工作者、实验室工作人员、处理血或血制品者以及与肝炎患者的接触者中,丙型肝炎发病率较高,可能主要是经皮接种传播。
(7)肾移植:肾移植患者中丙型肝炎发病率和死亡率均较高。
(8)性接触传播:丙型肝炎主要发生在男性同性恋者中,在异性恋者的传播仅有个别报道。
(9)母婴传播:主要发生在怀孕后期。
此外,尚有15%-30%的散发性丙型肝炎患者未能证明有经皮或肠道外传播的病史,对于这部分患者是否经肠道内传播,尚待进一步证实。
二、丙型肝炎的临床表现如下:
1、潜伏期约为2~26周,平均7.4周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潜伏期7~33天,平均19天。
2、丙肝较乙肝为轻,多为亚临床无黄疸型,转氨酶峰值较低,大多数患者不易被发现。
3、丙肝常见单项转氨酶(ALT)升高,且长期持续不降或反复波动。
4、短潜伏期丙肝,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。
5、丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究,约40%~50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从HCV发展成慢性肝炎平均约为10年,肝硬化平均约20年,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。
6、虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现,而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。
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(责任编辑:王巍)
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