儿童甲肝疫苗安全有效

阿根廷López等报告，一种新的儿童灭活甲肝疫苗是安全的，具有高度免疫原性。注射两剂后抗体滴度具有长期保护作用。而且，该疫苗可以使准备访问甲肝流行区的儿童迅速获得血清保护抗体。

甲肝病毒(HAV)在全世界范围都是主要致病原因，儿童是HAV的贮主。在拉丁美洲甲肝的血清阳性率为11％～67％，它与卫生条件差和居住环境拥挤有关。在这些地区，针对性预防接种，包括对幼儿进行普遍接种，是减少和最终消灭该病的基本措施。一种灭活甲肝疫苗--Avaxim，在青年和成年人群已经证明有免疫原性而且安全。研究者对新的儿童型Avaxim（每0.5ml含有80单位的抗原）的安全性和免疫原性作了调查研究。

该研究对象为537名12个月至15岁的阿根廷儿童，按年龄分为3组（12～47个月，4～8岁，9～15岁），相隔6个月肌注2剂该疫苗，评估其安全性。并分别于0周、2周、24周及27周对120名儿童（12～47个月）的血标本进行疫苗免疫原性评估。（PediatrInfectDisJ2001，20∶48）

结果显示，第一次免疫接种后2周，99％以上原来血清HAV抗体阴性的儿童，血清抗体阳转（滴度≥20mIU/ml，平均几何滴度为98.5mIU/ml）。在24周加强免疫之前，全部儿童血清抗体均阳转。第2次免疫接种后，出现很强的回忆反应，平均几何抗体滴度增加>35倍，此抗体滴度有长期保护作用。537名儿童中有3名（0.6％）在第1次接种后立即出现不良反应，但局部反应轻微短暂。第2次接种时不良反应没有增强。在接种后7天随访期内出现的全身反应为发热，37例在第1次接种后出现发热，22例第2次接种后出现发热。其中仅3例儿童的发热显然与第1次疫苗接种有关（≤38.2℃），均在1天以内退热。