肝脏移植治疗肝病弊端多

中国是肝病大国，仅乙肝患者就有上千万，在众多的终末期肝病患者中，每年需要肝移植者也有数十万。近年来，原位肝移植虽已成为终末期肝病最理想的治疗选择，但肝脏移植治疗肝病还是存在弊端的，肝移植也并非肝癌患者的首选治疗方案。

专家剖析：肝脏移植治疗肝硬化弊端多

专家表示，由于供体肝脏的紧缺、肝移植术后不良反应较多、需终身服用免疫抑制剂及高额的医疗费用等限制了其临床应用，肝移植在临床治疗中一直以来也没有令人满意的进展。

再者，发生急性肝功能衰竭时，短期内出现肝脏功能急剧恶化，导致进行性神志改变、凝血功能障碍、感染、肾功能衰竭等。在肝移植技术推广前，其存活率不足15%，而实行肝移植后，一年存活率接近80%。肝功能衰竭是病死率极高的严重肝病症候群。

与肝硬化一样，肝移植虽然是治疗晚期肝衰竭最有效的手段，但由于医学伦理学、移植供体、移植排斥反应、治疗费用等因素的限制，尚难广泛开展。

肝移植并非肝癌患者的首选治疗方案

另外，专家还表示，肝移植并非肝癌患者的首选治疗方案。

肝癌病人也可以进行肝移植治疗，但由于肝脏的生理功能很复杂，因此进行肝移植很困难。由于目前国内的肝移植手术还不成熟，接受肝移植手术的肝癌病人很少有长期存活的。

肝移植手术后，接受移植肝脏的病人机体的免疫系统就会识别这个“异己”的肝脏，并排斥它，使植入的肝脏不易存活。为了减少这种排斥反应，就必须应用免疫抑制药物，而这些药物又能降低机体的免疫力，使肝癌易于复发。所以肝癌只要能应用其他方法治疗者，均应暂不考虑肝移植。

如果患者得的是无肝外转移的进展期肝癌，而且失去手术切除或其他治疗的可能性，经济条件上许可，有适当供体，为延长生命，提高生活质量，也可以考虑肝移植术。