如何正确对待丙型肝炎？

丙型肝炎一直被认为是一种隐性的传染性疾病。大部分感染者在相当长一段时间内不表现出症状。与欧洲其他地区相比，英国对丙型肝炎的诊断和治疗更加关注。丙型肝炎在筛查、治疗上需要改进，公众的防范意识有待提高，这样才能减少由于肝脏感染疾病引起的死亡。

根据2005年丙型肝炎的一份报告，英国拥有欧洲治疗丙型肝炎的最差纪录。报告强调仅有1%一2%的丙型肝炎病例被诊断出来并得到治疗，而法国则有13%得到治疗。这份丙型肝炎报告呼吁英国政府采取紧急有力的措施提高丙型肝炎的识别、诊断和治疗。

丙型肝炎的感染丙型肝炎是肝脏的病毒感染，它是急性肝炎和慢性肝部疾病的主要原因之一，这其中包括肝硬化和肝癌。主要的原因包括没有仔细筛检的输血针头和注射器没有经过消毒而重复利用。这其中包括吸毒者。

另外，通过性生活和母婴传递也有许多报道。在英国，最常见的感染途径是吸毒者共用污染的针头或者其他注射器具，大部分病人感染后却未意识到，那些慢性感染病人可能没有症状，这也是丙型肝炎被称为隐性传染病的原因。

出现症状的可能包括：轻度或严重疲劳、食欲低下、体重减轻、焦虑或抑郁、记忆力或注意力减退、肝部疼痛或不适。大约有80%的病人将变成慢性感染。其中10%一20%的病人将变成肝硬化。1%-5%的病人经过20一30年将转变为肝癌(WHO, 2005年)。

在英国，约有巧%的病人因为丙型肝炎的感染而致肝损害，故需做肝移植(DoH, 2004年)。丙型肝炎目前没有疫苗，虽然有超过55%的病人能够得到救治，但是医疗费用对于发展中国家仍太过昂贵。

肝功能在正常值范围并不一定说明“正常”；丙肝病毒本身可以造成对肝细胞的损害，只要病毒存在，这种损害就存在；近年来国内外研究发现肝功能正常患者的肝脏病变也会有进展，同样会发生肝硬化；经治疗HCV RNA转阴，可防止HCV的传播。

干扰素分为普通干扰素、第一代长效干扰素、第二代长效干扰素。长效干扰素是病毒性肝炎治疗的趋势，目前国外几乎全部使用长效干扰素，只有少部分情况下才会用普通干扰素。

既往的普通干扰素，由于分子比较小，皮下注射后吸收迅速，在血液内很快形成一个高峰，但由于干扰素分子之外缺乏保护性装置，干扰素直接与进体内的分解酶相接触，很快就会被机体清除，为了保证能维持一定的治疗浓度，就需要反复注射，这样就造成了浓度的大起大落，浓度波动非常大，浓度高时，虽说保证了治疗效果，但也由于浓度过高而产生很多副作用，浓度低时，不能达到治疗效果，而且需要反复注射，每周需注射三次，这样不仅使用不便，而且对患者躯体造成的影响也比较大。